Cadastramento de Associados

ATENÇÃO:

Este cadastro tem o objetivo de compor o banco de dados das pessoas com ELA no Rio Grande do Sul e conhecer sua distribuição no Estado para planejamento de projetos e atividades da ARELA/RS, bem como para identificação de demandas a serem encaminhadas à Secretaria da Saúde do Estado e municípios visando melhor atendimento e garantia dos direitos dos pacientes.

DECLARAÇÃO DE CONFIDENCIALIDADE:

Todos os dados contidos nesse cadastro são de uso exclusivo da ARELA/RS. Para fins estatísticos serão utilizados apenas números, nunca nomes. Você não assume nenhum compromisso com a entidade ao preenchê-lo. Se você está preenchendo o cadastro em nome de outra pessoa, por favor preencha as informações.


Dados sobre VOCÊ que está preenchendo o formulário

 
 
 

Dados do PACIENTE

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2 + 2 é igual a:
 

ASSOCIAÇÃO REGIONAL ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA - ARELA-RS

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